试管养囊和鲜胚有什么区别,如何选择成功率才高
相信很多的人在做试管婴儿之前都是会了解到,做试管是有3次移植方式的,一种情况是鲜胚移植,一种是冻胚移植,还有一种就是囊胚移植。主要是因为每个患者的身体情况是不一样的,所以很多时候适合的移植方式都是不一样的。今天我们需要聊的就是关于养囊和鲜胚的区别,在两者之间到底该如何选择?只有选对了可以很好的确保试管婴儿手术的顺利进行。
1试管养囊和鲜胚的区别
鲜胚:其实就是在,手术、取精手术后通过人工授精培养的一种胚胎,一般来说,会在第三天分裂成一个有8个细胞的胚胎,然后进行移植。在鲜胚培养过程移植被人们叫做鲜胚移植。不过在这里需要注意的是,在受精卵分裂速度上会有一定的差异。虽然说受精卵培育到第三天就可以进行鲜胚移植,但是因为每患者的胚胎情况是存在差异的,所以分裂的速度以及细胞的个数也是不一样的。单单从胚胎分裂的个数上来说,有的胚胎可能就分裂五个,但有的胚胎能分裂到16个。当然8个细胞的胚胎是较常见的,这个阶段又叫做分裂配时期。
囊胚:就鲜胚来说的话,鲜胚是在培养的第三天就进行移植了,但是囊胚还需要进行培养的。一般需要培养到第五天左右,这个时候胚胎才能转化成囊胚,也就是我们所说的养囊。一般来说分裂胚是8个细胞充满在胚胎里面的,而囊胚一般是在一个比较大的空腔中。囊胚是聚集了很多细胞团的,而这些细胞团是后期胎儿发育的相关器官,在一定程度上来说,囊胚是依附在胚胎内壁的细胞上的。囊胚培育成功之后直接移植的话,那就是鲜囊移植。如果是冷冻之后再进行解冻移植的话,那么就是冻囊移植。
就现在来说,鲜胚是属于试管婴儿中常见的方式,如果接种者各个指标合格的话,那还是进行鲜胚移植是比较好的。因为这个治疗周期会比较短,而且生殖技术水平也较成熟,成功率也是较高的。不过如果选择的是第三代试管技术,那么达到了养囊的标准的话,建议进行养囊,养囊的是一个优胜劣汰的过程,所以很多时候囊胚移植的成功率高于鲜胚移植的。
2鲜胚和囊胚哪个移植成功率高
相比较而言,是囊胚移植的成功率较高,也是移植方式中成功率,的,不过养囊的条件是比较多的,因为囊胚在体外存活时间较长,分裂出的细胞数量比较多,体积较大,着床的成功率在三种移植中较高。但是早期胚胎能不能培养成囊胚,这个对于胚胎质量,还有实验室设备以及人员的要求都是比较严格的。所以说养囊并不是谁都可以的,而且养囊都是存在于第三代试管技术中,如果做的是,代试管和第二代试管的话,建议鲜胚移植。
3该不该养囊?
看到这里,可能很多人更加犯糊涂了,囊胚培养既有优点又有缺点,那到底该怎么选择呢。其实这里有个概率优势的问题,意思当你面对一个二选一或者多选一问题时,你不知道怎么选更好,那就选概率更大的那个。举个例子,囊胚移植妊娠率能达到60~70%,D3胚胎移植妊娠率30~50%,同样条件下选择囊胚移植更好。
到底要不要养囊呢,由于年龄、可利用胚胎数、胚胎质量等差异,具体到每个患者,情况可能不太一样。具有以下条件的患者可以选择囊胚培养:
1、年轻,卵巢储备功能良好,对*****反应好,胚胎发育良好。通常指年龄≤35岁;
2、D3优胚数在3个以上,或移植、冷冻后还有剩余可利用胚胎者;
3、多胎妊娠高风险或曾经由于多胎妊娠引发过严重产科并发症的患者;
4、排除**内膜异位症等因素,既往反复移植卵裂期胚胎未孕者;
5、既往反复胚胎质量差,移植卵裂期胚胎失败者;
6、**内膜与卵裂期胚胎发育不同步者;
7、行胚胎植入前遗传学诊断或筛查者。
而对于年龄较大、可利用胚胎数目较少的首次移植患者,为避免囊胚培养失败带来的风险,可以暂不考虑囊胚培养。
不过到时是鲜胚移植还是囊胚移植,这个还是需要根据医生的建议来比较好。就目前来说,囊胚移植的成功率会高于鲜胚移植的成功率,但不能因为囊胚移植成功率高就选这个,其实还是需要结合自身的情况来决定的。
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截止2021年初,卫计委妇幼保健服务司审批通过开展“人类辅助生殖技术”的医疗机构共536家,大多能做试管婴儿的医院也集中于北京(18家)、河北(31家)、山西(12家)、内蒙古(8家)、辽宁(18家)、吉林(9家)、黑龙江(11家)、上海(20家)、江苏(33家)、浙江(27家)、安徽(15家)、福建(15家)、江西(18家)、山东/河南/湖北(32家)、湖南(24家)、广东(56家)等。
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